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年以来，宜昌法院共审理医疗骗保案件共8件，涉案50人，涉案金额.万元。其中被判处十年以上有期徒刑的4人，判处三年以上十年以下有期徒刑的4人，判处三年（含三年）以下有期徒刑28人，判处单处罚金7人1.4万，判处免予刑事处罚7人，判处缓刑24人，36人被并处罚金76.8万元。
典型案例
案例一：肖某、雷某某等10人诈骗案
肖某、雷某分别担医院的法定代表人、院长和副院长。医院经济收入，肖某、医院职工下达收住任务，实行各种奖惩措施，动员职工借用他人的农合卡完成任务，指使医护人员办理虚假住院、伪造住院病历，医院检验科医生出具虚假辅检报告，骗取新农合基金,医院、偿还债务、个人生活支出等。肖某、雷某某等10人犯罪金额最高的达到.23元。肖某某、雷某某等10人因犯诈骗罪分别被远安法院判处监禁刑及非监禁刑。
案例二：颜某诈骗案
颜某与黄某（已死亡）以非法占有为目的，虚构颜某身患肺癌的事实，伪造其在陕西省西安市医院住院治疗的诊断证明、病历资料、收费收据等资料，分别于年8月、年5月在五峰县医疗保险局骗取职工医保统筹基金人民币.45元、.28元，共计人民币.73元。五峰法院以诈骗罪判处颜某有期徒刑二年六个月，并处罚金三万元。
案例三：张某某诈骗案
张某某骑摩托车发生交通事故致伤，其在住院治疗期间，骗用同村村民的医保卡和身份证，采取隐瞒事实真相、虚构事实的方法先后以自己和他人名义骗取医保基金共计.29元。张某某因犯诈骗罪被神农架林区法院判处有期徒刑八个月，缓刑一年，并处罚金二千元。
案件特点
涉及私营医疗机构比例大
8件医疗骗保案件中，有6件涉及私营医疗机构，占全部犯罪案件数的75%，48名被告人是私营医疗机构的负责人和工作人员，占全部案件被告人数的96%。涉及医疗机构的骗保案件中，往往以医疗机构负责人（院长）为主犯，科室医生及其他工作人员均在私营医疗机构负责人的要求下参与骗保行为。
医疗骗保方式呈现多样化
被告人以违法占有为目的，采取多种方式虚构事实、隐瞒真相，伙同他人或者单独实施诈骗，如有的医疗机构伪造住院病历和检验报告骗取新农合基金，有的个人通过伪造病历、盗用他人医保卡等方式诈骗医保基金。
实施诈骗周期长，频次高，数额大
大部分犯罪持续时间在一年以上，最长的达五年，且多数案件中被告人多次实施骗保行为，最多的达到次；从涉案金额来看，达到数额巨大及以上的案件有5件，最高犯罪金额达余万元，总体上呈现时间长、次数多、数额大等特点。犯罪所得多数用于医疗机构的经营发展、或用于个人生活开支，难以追回。
法官说法
依据《刑法》及相关司法解释，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工商、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于诈骗公私财物的行为。数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。医保基金是广大参保人员的治病救命钱，医疗机构和参保人员都应遵守法律，切勿将医保基金当成牟利工具，以致牢狱之灾。
供稿丨刑二庭杨晓彤
采编
何骏怡
校对
石志宏
原标题：《“零容忍”打击医疗骗保守护老百姓“救命钱”》
